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高知市で在宅医療に取り組む医師、和田忠志さんが、医療のことや日ごろ考えること、身辺のことを自在につづります。

 

社会の最近のブログ記事

福島原子力発電所の事故は、本当にすさまじいものです。被災直後、原発付近の方々は、避難命令に従い、(そのときにはまだ生きていたかもしれない)行方不明者の捜索も十分にできないままに、着の身着のままで避難し、住み慣れた地域から去ったと思われます。

苦労して培った家や財産や仕事を失った人も多く、その無念と苦しみはいかばかりかと思います。しかし、それだけではおさまりがつきません。本当の被害はこれからだと思います。福島県およびその周辺地域は、回復にどれだけ長い時間がかかるか分かりませんし、わが国でのがんの発生や子々孫々への影響など、考えるだけでも気が遠くなるような被害の大きさです。

私は、この事故を見て、わが国は「原発を持つべきではない」と考えています。その理由は、人類は「原子力を制御するだけの十分な技術力を持たない」からです。例えば、放射能を有効に防ぐ防護服はありません。人間は宇宙船から月に降り立ち、しばらく活動することができるような防護服(宇宙服)を持ちますが、強い放射能が出ている場所で人間を保護するような防護服は持っていません。もし、強力な防護服があり、それを着用して強い放射能の場所に行くことができるのであれば、初期の数日で有効な手が打てたはずです。しかし、人類は月に降り立つことができる防護服は持っていても、強い放射能を放つ福島原発内に降り立つことができる防護服は持っていません。月に行くよりも、福島原発に行くほうが困難なわけです。それだけ、放射能に対する人類の技術は未熟です。

事故が生じた原発の放射能の制御も難しく、一度外界に放たれた放射性物質を回収することも難しいですし、外界の放射性物質の放射能をとめることもできませんし、放射性廃棄物を処理することも難しいわけです。今の人類の技術がいかに原子力に対して無力かを今回の事故は示しています。もちろん、300年後には、技術が進歩して、人類は強い放射能のなかでも安全に活動できる防護服を持っているかもしれません。しかし、今の人類の技術では、あまりにも無力で制御不能なわけです。「安全」というのは「制御できる」ということと同義です。ですから、安全なはずがありません。


電力の供給について

 

原子力発電所が機能しない場合の電力供給について心配がされています。電気を使用して支えられている「現在のゆたかな生活」が維持できないのではないかという危惧がもたれています。しかし、私はあまり心配がないのではないかと想像しています。私は原発を廃止しても、わが国の国民はゆたかな生活を享受できると信じています。

原子力発電所で供給される電力は「使用されている電力の三割程度」だと聞いています。たった三割です。三割の削減でよいわけです。私は日本人の技術力を持ってすれば、電力が今の7割で動く電気製品をつくることなど、まったく難しくないと考えています。すぐにというのは難しいかもしれませんが、10年か20年のうちには日本の技術を持ってすれば、それくらいのことはできると思うのです。今の原発を徐々に廃止していくのに20年かかるとしても、その20年のうちに、節電仕様の電気製品を各社が競って生産すればよいことです。

これまでの20年で、このようなエネルギー節約技術は大きく進歩しました。自動車にしても家電にしても、燃費のよいもの、電力が少なくて動くものが次々と生まれています。多くの自動車やかなりの家電は、20年前の7割以下の燃料や電力で動くのではないでしょうか。

しかも、自動車や家電の性能は格段に上がっています。これからも、この技術は進むと思います。例えば、今後の20年で、「電力を7割以下しか消費しないが、今と同じ性能かよりよい性能が出る電気製品を作る」工夫をすればよいだけです。これは、20年後に「原子力が制御できるようになる可能性が非常に低い」ことに比べて、はるかに可能性が高い技術進歩への見通しだと、私は考えます。私は、日本人は原発を捨てても、今のゆたかな生活を捨てる必要はないと思います。

今の人類の技術水準からして、無理なことをごり押しすべきではないと思います。今の人類は原子力発電所を維持するにはあまりにも技術的に未熟です。制御できない技術である原発を続けることのほうが、技術的に無理があると思います。福島原発事故のような無尽蔵の被害が起きるリスクを包含している危険な発電様式を維持することに比べて、「節電仕様の電気製品や工業用機械をつくる」ことのほうが、今人類が保有する技術水準からして、はるかに現実的で、技術的に無理のない方法です。私はこのような理由で、原子力発電はやめたほうがよいと考えています。

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桜の開花が年々早くなり、昔は、ちょうど入学式のころに桜が咲いていたのに、最近数年は、入学式の日にはすでに桜の花が散ってしまっている、というような状況になってしまっていました。ところが、今年の桜は例年より遅く、入学式の日にもしっかり咲いていました。今週も松戸では花見をしていると聞いています。

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高知という場所は全体にとてもいろんなところに花が植えられていて、非常に美しい場所なのですが、桜並木は少ないようです。千葉県松戸市や東京都には、長く続く道沿いの桜並木が桜並木が多く、自動車で通っているだけでも花見の気分になることができます。

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【写真】千葉県松戸市内の桜並木(2010年4月)=上と、東京都葛飾区の水元公園(2009年4月)

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hatoyama01 政権交代が起こりました。よかったと思います。次の民主政権の仕事が、きらめくようにすばらしいかどうか、それは分かりません。政治は誰がやってもうまくいくことばかりではないと思うからです。

しかし、それ以前に、「政権交代を国民の手で行ったこと」こそが、よかったと認識しています。私は民主主義国家の本領が発揮されました。

以前「民主主義のシステムについて」で述べましたように、「いかに優れた人でも、長期に権力にいると必ず堕落する」と決め付けてかかり、権力者に長期に権力を保持させず、国民の手で権力を奪うことを保障したのが、民主主義と認識します。

民主主義システムには、いかに優れた人が権力者であろうとも、「より優れていない人にでも交代することがなおよい」という発想があります。

その意味で、「交代そのもの」に意味があります。

また、民主主義は、独裁を避けるために、その意志決定プロセスの中に、関門を設定し、紆余曲折と思える手順をもちます。例えば、衆議院の解散です。これは、見方によると「恐ろしい無駄」です。

審議されていた法案も廃案になり、改めて作り直しです。その紆余曲折の中で、権力者を縛り、民意を拾い上げようとするシステムが民主主義です。今回、衆議院の解散というシステムが生きたと思います。

世界の歴史を見る限り、自民党政権は長期政権の中では良質な政権だったと思いますが、なお多くの負の遺産をもっています。この政権交代で、多くの利権や既得権益が断たれるはずです。官僚も身が引き締まる思いをしていると思います。

国民の多くは、これまで、「自分たちが何を言おうが世の中は変わらない、永田町で政治が決まる」と思っていたはずですし、権力者にもそう思っている人がいたかもしれません。が、今回、国民は、閣僚も落選させ、総理大臣も辞任させることができることを理解したと思います。民主党政権が必ずしもうまくやることができなくても、民主主義の進歩です。

今後の日本で重視すべきことは、故田中角栄氏がいうように「平和と福祉」と確信します。そして、なんといっても、今後の世代につけを回さない政治を期待します。

国の負債は将来の増税を意味します。将来の国民を犠牲にしないで欲しいと思います。それがなくとも、生産年齢人口は減り続け、若者の負担が大きくなり続けることが分かっています。

年金問題にしても、医療制度にしても、今の子供たち、これから生まれる国民にとって非常に厳しい問題です。未来の国民が、より豊かで幸せな生活が送れるような、そういう国づくりを政治家にお願いしたいと、私は思います。

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私は千葉県松戸市で「松戸市高齢者虐待防止ネットワーク」を市役所の方々や民間事業者の方々とともに立ち上げ、運営してまいりました。

その経験から、30代~40代になっても、ずっと親のスネをかじり続け、親の年金をせびったり、自分の意思に反すると親に狼藉を働いてしまう…という若者の事例を多く見てきました。

「近頃の若者は・・・」なんてことはないという前言を翻すようですが、やはり、「近頃の若者」というか(すでに若者と言うには30代~40代になってしまっているのですが)、そういう人が、いまの時代に多いことも、また事実だと思うのです。

実はこのことは、前回述べた「高度成長期に青年を生きた人は、まじめに働けばそれなりの財産を手にしている」こと、そのような財産をある程度持つ方々が、今、老人になっているということと無関係ではありません。このことについて、少し私が考えたことを書いてみたいと思います。

私は、現在は、「若年者が高齢者に比較して力を失っている社会」ではないかと思っています。例えば、戦前であれば、30歳の男性は、「妻や子供を残して戦争にいかなければならなかった」り、(平均寿命も短く、加齢により虚弱になる年齢も早かったため)「すでに年老いた父母を引き取る必要がある」ことも珍しくなかったはずです。

あるいは、その年になれば、「自分の親や配偶者の親の葬式を出す」こともしばしばあったと思われます。あるいは、お嫁さんも25歳くらいになると、衰え始めた姑よりも体力も気力もあり、「お母様には洗濯物たたみだけお願いします。井戸の水汲みとか、重いもの持つのは私がやりますからね。お料理も全部私がやりますから心配要りませんよ」とか言って、完全に家を取り仕切ることができたかもしれません。

ところが、現在、長寿社会の中で、通常、「30歳の男性の両親」は、多くの場合、健在です。健在であるばかりか、心身ともに高い能力を維持し、かつ、高度成長期に蓄えた資本も十分に持っている両親は珍しくありません。

そして、経済力でも、また、様々な社会的能力でも、息子の世代よりも力に恵まれていることは珍しくありません。65歳の男性は元気で、まだまだ働く気力があり、嘱託などの仕事をしながら、さらに孫を自動車で保育園に送り迎えする…。

64歳の女性は体力と能力に恵まれ、ボランティアはするし、家事は何でもするし、料理も30歳の嫁よりはるかに上手である…なんてことは、今の社会では珍しくありません。もう、若い人が、かんたんには年配の人にかなわない、そういう社会でもあります。

このような社会では、30歳の男性が、「虚弱になった親を引き取る」「親の葬式を出す」「命がけで戦争に参加する」という社会と異なり、どうしても、親に依存してしまう30歳の男性を生み出してしまう、そういう「温床」があるような気がしています。

親の持ち家に、30台や40台の息子が継続して住み続け、継続的な就労を行わず、両親に暴力をふるい、経済的虐待を行うなどの現象は、親の経済的蓄積と、親の身体的・精神的能力が維持されていることを前提としています。

もちろん、そればかりではなく、若年者の失業率が高率であるという社会背景もあります。

長寿社会はすばらしいことですが、「親の能力が高く保たれる」この時代において、「若い世代を積極的に独立させる手法」をとっていかないと、このような、若年世代が親に依存したまま継続するような状態が生み出されてしまうように思わます。

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私はわが国は生き残れるのか、という不安を持っています。

日本は世界に類を見ない恐ろしい速度で高齢化が進んでいるのですが、それは老人が増えるのみならず、女性が子供を産まないためです。

現在、高齢社会と言われていますが、完全に序の口です。本当の高齢社会は私(1960年代生まれ)のようなのものが寝たきりになったり死んだりするころ、さらに、今子どもの世代が生きる時代こそ、強烈な高齢社会になると推測されています。

生産年齢人口(a)を15歳から64歳として、老年人口(b)が生産年齢人口に比べてどうなるか。

つまり、「b/a」を見ると、1955年には8.7%、2005年には30.5%、2030年推定は54.4%、2055年推定は79.4%です(中位推計)。

生産年齢人口が高齢者人口を支えるとして、1955年には12人で1人を支えればよかったのが、2030年には1.8人で1人を、2055年での推定は1.3人で1人を支える構造です。

わが国がどのような社会になるかをある程度想像できると思います。

私たちの世代が寝たきりになり、死に瀕するとき、若い世代が相当に少なく、医師や看護師や介護職のなり手も今より少ないと推定されています。

産業を支える若年人口がトータルに少なく、国力は今よりやや弱くなると思われます。もちろん、国の人口そのものも減少し続けます。

国の産業などをリードする傑出した人が出る可能性は一定なので、人口そのものが少ないと、優れた人の数も減少します。

なぜ、ここまで高齢化が深刻なのか。もちろん、「団塊の世代」と言われる人たちの人口が多いことは間違いありません。

「団塊の世代」が高齢者になるとき、わが国の高齢化は心臓破りの時期だと言われています。

でも、その人たちが多いだけでは、ここまでのことは起こらないとされています。つまり、子供が少ないことです。

出生率が高ければ、高齢化はある程度のところでとまるのです。ヨーロッパの高齢社会では出生率が下げ止まっているから高齢化が頭打ちになるということがあります。

しかし、わが国の高齢化はとまらない。それは、出生率がなお下がり続けているからです。

現在の出生率であると、1990年生まれの女性が子供を持たない確率は37%(中位推計)、1990年生まれの人が孫を持つ確率は50%未満と推測されています。恐るべきことです。単に高齢社会の問題ではなく、日本人存亡の危機ではないか、とすら思います。
今、政治家は、女性が安心して子供を産み、子供が増え、人口が温存できる政策を真剣に考えるべきと思います。

田中角栄のいうとおり、政治は未来の世代に対して、今、人類の進歩をつないでいるのですから、目前のことに右往左往する政治ではなく、私たちの子供や孫、つまり、30年後、50年後のわが国の国民が安心して暮らせる社会を目指すべきだと思います。

あまりにも後世へのつけが大きすぎます。例えば、現在の赤字国債も将来の増税を意味します。しかし、将来はわが国で働ける人が少なく、生産能力が低いにもかかわらず、です。今の政治は目前のことのために将来のわが国を犠牲にしているような気がしてなりません。

資料出典 島崎謙治「明日の在宅医療」第一巻第三章「在宅医療と政策」および、島崎謙治先生の講演

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いつも、私は若い人はすばらしいと思います。

私は学生など、若い人の前で話をすることが多いですが、そのとき「近ごろの若い者は…というような話があるが、私はそうは思わない。若い人は皆さんすばらしい、頑張って欲しい」という話をします。

「近ごろの若い者は・・・」というような言い方を年配の方々がよくするのを聞きます。
最近の日本は道徳がなってないとか、まじめにやらない、とか。しかし、果たして若い人と年齢を経た人とどちらがよいかと考えると、しばしば若い人がよいのではないかと思うのです。

もちろん、年齢を経るとともに人間は成長します。かくいう私も、自分では二十年前よりは十年前のほうが、十年前よりは今のほうが成長していると思います。

にもかかわらず、若い人と会って話すと本当に「若い人はとてもよい」と思うのです。矛盾しているようだけれども、そう思うのです。

例えば、医学生や研修医と話すと、彼らの圧倒的多くは純粋です。ほとんど全員の医学生や研修医が「いい医師になりたい」と思っているのです。

若い人のほうが労を惜しまず、懸命に取り組みます。これも若い人の勝っているところです。一方、年配の方々はどうでしょうか。ずるさや諦めや傲慢さを持ってしまっている人も少なくないのです。ですから、私は若い人を見るたびに、いいなあ、頑張っているなあ、と思うのです。

私は大学の院外教員をしてきました。医療機関で学生や研修医を教えるのです。教える、と言っても教えられることのほうが多いのですが…。そして、学生の派遣もとの大学の教員によく「うちの大学の学生はどうですか。申し訳ありません。困った人がいるでしょう。」とか聞かれます。

でも、私から見ると、もう、ほとんどの学生がまじめで純粋なので、「いや、いい人ばかりですよ」と答えます。私は本心からそう思っています。

世の中を見ても、「巨悪を働く」のは、たいていの場合、若い人ではありません。若い人の多くは、悪いことよりもよいことをしようとすると私は思っています。

ですから、私は学生や研修医の先生を前にして講演などをする時、「若い人はすばらしい。ぜひ、皆さんはよい社会人になろう、いい医者になろうと思っている。その気持ちを大切にして頑張ってもらいたい。」と申し上げることにしています。

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欧米やわが国の現在の民主主義システムは、不完全とはいえ、なんだかんだ言っても、よくできていると思うのですが、権力者の側から常にそれは脅かされるということでもあります。

丸山真男(1914 - 1996政治学者)は、民主主義は、国民がいつも意識的に希求し活用し続けなければ枯れていくという認識をしています(「である」ことと「する」こと)。国民がたゆまなく民主主義を行使すべきという教訓です。

それから、憲法の改正には慎重であるべきだと思います。憲法は、もちろん国民のためにあるものなのですが、つまるところ、「権力者を縛る」機能が大きい法規ということです。

「権力者を縛るためにあるもの」の改訂を、権力者が発案することのリスクがここにあります。また、「より簡単に憲法を改正できるようにする憲法条文改正」もリスクが高いと思います。効率的に優れていることよりも、「回りくどさを重視」した手順・・・民主主義システムの特性…が弱まるからです。

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優れた権力者が独裁的に行えば非常に効率的に行えるであろうことを、権力者を「悪」と決め付け、関門を設定し、紆余曲折と思える手順で物事を進める手法が、民主主義のシステムと私は認識します。

ですから、民主的決定プロセスが回りくどく、無駄があるのは当然のことです。そのように仕組まれているのですから。極言すれば、効率的に優れていることよりも、「回りくどさを重視」した手順を有するのが民主主義システムと思います。

米国の大統領の三選禁止というのもすごい制度です。いかに優れた人が大統領であろうとも、「より優れていない人にでも交代することがなおよい」というシステムです。「間違って堕落しやすい人が権力の座についても、二回までしかその座にいられない」こと、そのことを実現するためには、「優れた大統領の継続をものともせず犠牲にする」システムです。

別の見方で言えば、「いかに優れた人でも、長期に権力にいると必ず堕落する」と決め付けてかかることで、民主主義を担保するシステムです。米国大統領が代わるとホワイトハウスの人員も‘総とっかえ’になるというのもすごいですが、これも、「政策の継続性」よりも「権力堕落の防止」を優先したシステムといえます。

さまざまな国を見ると、最初は国民に期待されて選ばれた権力者が、権力を維持するためにあの手この手で任期を延ばし、最終的に長期権力になると堕落してしまう例は、枚挙にいとまがないように思います。

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民主主義は、大きな「人類の叡智のひとつ」であると私は思っています。どのような叡智かというと、「権力をもつ人間に対する深い諦め」から来ていることです。その意味では、民主主義は理想というよりは、権力をもつ人間が辿る運命に対する深い洞察と冷徹な現実認識による叡智だと、私は認識します。

議会制にしても、三権分立にしても、すべてが「強い権力を抑制するため」に作られています。権力を持つ人間を「必ず悪になる(堕落する)」と決め付けるシステムです。「権力を持つ人間を善と認識するよりも、最初から悪と認識して抑制すべきという叡智」です。

衆議院の解散など、ある意味では、恐ろしく犠牲と無駄のあるシステムです。衆議院会館の前を通るたびに、この会館全部が白紙に戻るとして、解散時の引越し費用はどれだけかかるんだろう、と想像してしまいます。

衆議院が解散したり、国会が会期切れになると、通らなかった法案は‘ちゃら’になり、しばしば官僚が作り直す作業が発生します。これも無駄が多いといえば、そのとおりです。

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